振動刺激（FMV）で脳卒中（脳梗塞、脳出血）後の「筋肉のつっぱり」はやわらげられる？ - 赤羽の自費リハビリ

はじめに：「つっぱり（痙縮）」でお悩みではありませんか？

脳卒中を経験された方の多くは、手や腕・足が「ぎゅっと固まってしまう」「思うように動かせない」というつっぱりの症状（痙縮：けいしゅく）に悩まされています。

このブログでは、「局所筋振動刺激（FMV：Focal Muscle Vibration）」というリハビリのアプローチについて、ご家族の方にもわかりやすくご説明します。

💡 この記事でわかること ・FMVとはどんな方法か・なぜ効果があるのか（仕組み）・どこに当てるのが効果的か・どのくらい効果が続くか

FMV（局所筋振動刺激）とは、特定の筋肉に小型の振動装置を当て、筋肉や神経に刺激を与えるリハビリ手技です。

機器を肌に当てるだけで、痛みはほとんどなく、ご本人の負担も少ない方法です。周波数は一般的に 80〜100Hz（1秒間に80〜100回の振動）が用いられます。

🔍 なぜ振動で筋肉がゆるむの？ 筋肉の中には「筋紡錘（きんぼうすい）」という長さを感知するセンサーがあります。このセンサーを振動で刺激すると、脳や脊髄に「筋肉が今伸びている」という信号が伝わり、神経のバランスが変化してつっぱりが和らぎます。

FMVには大きく分けて 2種類の当て方があります。

「拮抗筋」とは、つっぱっている筋肉と逆の動きをする筋肉のことです。

たとえば、肘が曲がって固まっている場合 → 肘を伸ばす筋肉（上腕三頭筋）に振動を当てます。

🔄 仕組み：「相反抑制」を利用する 「A という筋肉を縮めるとき、反対のB という筋肉は自動的に緩む」という神経の仕組みがあります（相反抑制）。振動で拮抗筋を刺激すると、この仕組みが働いてつっぱり筋が抑制されます。

研究では：慢性期（発症から時間が経った）脳卒中の方の上腕三頭筋に 100Hz・30分間のFMVを行ったところ、

という結果が報告されています。

つっぱっている筋肉そのものに振動を当てる方法も、一定の効果が確認されています。

仕組みとしては、筋肉から脳・脊髄への感覚信号を通じて神経系全体の興奮性が変わり、つっぱりが抑制されると考えられています。

✨ 組み合わせるとさらに効果的 つっぱり筋へのFMVに加えて、理学療法（PT）や10〜20%程度の軽い自力運動（ちょっとだけ力を入れる程度）を組み合わせると、脳から筋肉への神経回路の働きが変化し、効果が少なくとも2週間持続したという報告もあります。

FMV（局所筋振動刺激）は、ご本人への負担が少なく、かつ科学的な根拠もそろいつつある、注目のリハビリアプローチです。

特に上肢（腕・手）のつっぱりには、拮抗筋（反対側の筋肉）への振動刺激が有効で、日常動作の改善にもつながる可能性があります。

こうしたお悩みをお持ちの方は、ぜひ一度ご相談ください。