──立位姿勢の違いが体幹・股関節筋活動に与える影響**
📄 引用研究：藤谷ら（2017）
「立位姿勢の偏りが体幹および股関節筋活動に及ぼす影響」
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■「姿勢が悪い」は抽象的すぎる。問題は“どの姿勢か”だ。
臨床現場で患者からよく聞く言葉――
- 「立ってると腰が重くなる」
- 「姿勢が悪いって言われる」
- 「反り腰か猫背か分からない」
だが、姿勢は良い・悪いでは語れない。
どのタイプの立位かによって筋活動が全く変わる。
そして、その違いが痛み・疲労・筋機能低下につながる。
藤谷ら（2017）の研究は、まさにこの疑問にデータで答えている。
本研究では、17名の健常成人に以下の3種類の立位を行わせ、筋電図（EMG）で測定した。
🔹研究で定義された3つの立位姿勢
| 姿勢タイプ | 定義（研究内での基準） | 特徴 |
|---|---|---|
| 中間位（Neutral） | 骨盤・脊柱・体幹が自然な位置 | 理想に近い立位 |
| スウェイバック（Sway-back） | 胸椎後弯↑、骨盤後傾↑、体幹後方シフト | よく見る「ダラッと立つ姿勢」 |
| 反り腰（Lordosis） | 腰椎前弯↑、骨盤前傾↑、体幹前傾 | 若年女性やアスリートに多い |
■結論：姿勢の違いで、筋活動パターンは「まったく異なる」
スウェイバック姿勢で起きていたこと
| 増える筋 | 減る筋 |
|---|---|
| 腹直筋 | 内腹斜筋 |
| － | 腸腰筋・大殿筋（上部・下部） |
つまり：
「腹直筋だけ無駄に働き、股関節屈筋や殿筋はサボる姿勢」
ここで重要なのは、腹直筋が強いというより、
他の筋が働かなくても姿勢が成立してしまう＝“受動的な立ち方”になっている点。
研究内でも指摘されている👇
スウェイバックは筋活動ではなく骨格的支持に依存している。
つまり“ラクに立っている”のではなく、
筋の能力を使わず立ってしまう癖がつく。
このタイプは臨床でこう訴えやすい👇
- 長時間立つと腰が痛い
- 立位で疲れやすい
- 股関節まわりの筋力が戻りにくい
反り腰姿勢で起きていたこと
| 増える筋 | 減る筋 |
|---|---|
| 胸椎部・腰部の脊柱起立筋、多裂筋 | 大殿筋下部 |
要するに：
「腰の伸展筋が過活動し、大殿筋が使われない。」
これは臨床的に非常に重要。
大殿筋が働かない → 腰で頑張る
↓
腰椎前弯がさらに強まる
↓
腰部伸展筋が張り続ける
↓
慢性的な腰部疲労・神経感作へ
まさに反り腰 × 腰痛の悪循環モデルそのもの。
■研究解釈：姿勢は筋力不足ではなく“運動戦略の偏り”
この研究の本質はここ👇
姿勢が変わると、筋の使われ方が変わる。
つまり筋機能は「強さ」ではなく「姿勢制御」に依存している。
✔ スウェイバック → 制御放棄型
✔ 反り腰 → 過活動代償型
だからリハビリはこう考える必要がある👇
悪い姿勢 → 痛み → 筋力不足 → トレーニング
ではなく
姿勢戦略の崩壊 → 過不足のある筋活動 → 痛み・疲労
■臨床への応用：姿勢別の介入戦略
スウェイバック患者には
| すべきこと | 理由 |
|---|---|
| 股関節屈筋（腸腰筋）と大殿筋の再活性 | 筋活動が低下しているため |
| 内腹斜筋・腹横筋の意識づけ | 腹直筋優位を修正 |
| 壁立位・骨盤軽度前傾→荷重再教育 | 骨格支持依存から脱却 |
🔹言い換えると：
「休んでいる筋を起こす」介入
反り腰患者には
| すべきこと | 理由 |
|---|---|
| 脊柱起立筋・多裂筋の過活動の抑制 | EMGで有意に増えているため |
| 大殿筋下部の再教育（ヒップヒンジ） | 股関節伸展負荷を戻す |
| 呼吸×腹圧戦略の再構築 | 腰椎前弯と代償制御の改善 |
🔹言い換えると：
「使いすぎている筋のブレーキと代役筋の再配置」
■この研究が教えてくれる臨床的メッセージ
✔ 姿勢の違いは筋の強さの差ではない
✔ 身体が“どの筋を使って立つか”という運動選択
✔ 長時間立位が疲れるのは“弱いから”ではなく誤った戦略
✔ 姿勢改善＝筋トレではない
✔ 姿勢＝制御システム
■まとめ
藤谷らの研究は、たった1つの事実を裏付けている。
立ち方が変われば、使う筋肉が変わる。
使う筋肉が変われば、身体の使われ方も変わる。
つまり、姿勢は形ではなく習慣化した神経運動戦略。
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