副鼻腔炎で「常に鼻が詰まってる」「顔が重い」「集中できない」「寝てもスッキリしない」。
この“地味だけど確実に生活の質を削る症状”に、鍼灸はどこまで役に立つのか？
結論から言うと──
鍼灸は副鼻腔炎の“メイン治療”にはならないけど、“サブエンジン”としての効果は十分期待できる。
しかも、最新のメタ解析でも「症状とQOLが改善した」という報告がゆっくり増えてきている。
薬で良くならない人や、顔面の重だるさ・倦怠感が残る人には、臨床的にも使う価値がある。
■ 副鼻腔炎とは何者か？
副鼻腔（額・頬・目の奥の空洞）に炎症が起きて、
鼻詰まり 鼻汁 嗅覚低下 顔面痛・重だるさ 後鼻漏（喉に垂れる感じ） がセットで出てくる状態。
病院の治療は、
抗菌薬（必要な場合） ステロイド点鼻 鼻洗浄 体質改善薬 内視鏡手術（重症） などが基本。
鍼灸はこれらの“代わり”にはならない。
ただ、粘膜の浮腫・炎症・自律神経の乱れ・血流の悪さが症状の芯にあるため、そこに“刺さる”のが鍼の得意分野。
■ 鍼灸は本当に効くのか？──エビデンスを直球で整理
● メタ解析（2022, Lee B, Evidence-Based CAM）
慢性副鼻腔炎のRCTをまとめた総括レビュー。
結果はシンプルで、
鼻閉・鼻汁・顔の重さが、鍼群で有意に改善 QOL（SNOT-20/22など）も改善傾向 有害事象はほぼゼロ（軽い痛み・内出血くらい）
ただし、研究の質は中程度。
「劇的に効く」とまでは言えないけど、確実に“プラスの方向へ動く”という結論。
● 電気鍼＋薬物療法のRCT（中国・複数）
薬だけ vs 薬＋鍼では、
鼻閉 嗅覚 顔面圧痛 などが鍼併用群で明確に上乗せ改善。
刺激条件は2〜4Hzの低頻度EAが多い。
● メカニズム（動物＋ヒト）
自律神経の調整（迷走神経を介した抗炎症反応） 粘膜血流の改善 TNF-α, IL-1β などの炎症性サイトカイン低下 顔面痛を司る三叉神経系の鎮痛作用
つまり、
「炎症が少し落ち着く → 粘膜のむくみが減る → 鼻が通って、顔の重だるさが抜ける」
という流れ。
■ 鍼灸で実際に使う経穴（論文で頻出）
● 局所
迎香 、上迎香 、印堂 、太陽
額系の痛みなら攅竹・陽白
● 遠隔
合谷 、列缺 、足三里 、三陰交
「局所＋遠隔」セットが一番安定して効く。
顔のうっ滞・粘膜浮腫を狙うなら、局所は必須。
■ PSQIなどの“睡眠指標”も改善するのか？
副鼻腔炎の厄介なところは、
夜に息がしづらくて寝付けない／夜間覚醒しやすいこと。
これを客観的に測る指標が PSQI（Pittsburgh Sleep Quality Index）。
● PSQIとは？
0〜21点 数字が大きいほど「睡眠の質が悪い」 7項目を評価 寝つき 眠りの深さ 夜間覚醒 起床時のスッキリ感 睡眠時間 日中の眠気 睡眠薬の使用
鍼治療で鼻通気が改善すると、
PSQIの「入眠」「中途覚醒」「日中の眠気」が下がるケースが多い。
実際、中国のRCTでは、
電気鍼＋薬群はPSQIが平均2〜3点改善。
（これは臨床的にも“はっきり良くなった”と言えるレベル）
副鼻腔炎の患者さんって、
「寝てる間に口呼吸になる → 喉が乾く → 朝だるい」
のループにハマってるので、睡眠改善は治療効果の一部として非常に価値がある。
■ 副鼻腔炎の鍼灸治療を実際の流れでイメージすると…
① 鼻通りを作る
迎香・上迎香・印堂で粘膜の血流を動かす。
この時点で「スッとする」人は多い。
② 三叉神経系の緊張を落とす
太陽・攅竹・翳風あたり。
顔面の重だるさが抜ける。
③ 自律神経を整える
合谷＋列缺で呼吸器系と自律神経にアプローチ。
④ 体質改善（これは人による）
足三里・三陰交あたりで“治りやすい体”にする。
※特に慢性副鼻腔炎は「疲労＋睡眠不足＋免疫低下」の3点セットが多いので、全身も観るほうが早い。
■ 鍼灸を使うと良いタイプの副鼻腔炎
薬で通りは良くなったけど、顔の重さ・だるさだけ残る人 睡眠が浅い人（鼻閉でPSQIが悪い） 後鼻漏が長引いて、喉の違和感が続くタイプ ステロイド点鼻に抵抗がある／長期使用したくない 天気痛・自律神経症状を併発するタイプ
逆に
急性期のドロッとした黄色鼻汁が大量 発熱・強い痛み ポリープが大きい これはまず耳鼻科へゴー。
鍼灸単独で勝負すべきタイミングではない。
■ 結論──副鼻腔炎の“しんどさ”に、鍼灸は着実に効く
副鼻腔炎は命に関わる病気ではない。
ただ、“生活の質を削り続ける病気”である。
鼻が詰まれば、
眠れない・集中できない・疲れが取れない・仕事がはかどらない。
鍼灸はこの「しんどさ」を取るのが得意。
最新の研究も、それを裏付ける方向に動いている。
繰り返しになるが、
薬の代わりではなく、薬の効果を底上げする“第二エンジン”としての価値が高い。
慢性化して困っている人には、選択肢として十分おすすめできる。
