失語症に鍼灸でどれくらい良くなる？ - 赤羽の自費リハビリ｜脳梗塞、脳出血専門訪問リハビリ【リハりん】

脳画像研究から見た「改善の可能性」と現実的な見方

脳卒中のあとに、

「言葉が出にくい」
「相手の話が理解しにくい」
「物の名前が出てこない」
「会話が続かない」

といった症状が残ることがあります。これを失語症といいます。

近年、失語症に対して鍼灸がどのように関わるのか、脳画像を使った研究が行われています。

2022年に発表されたシステマティックレビューでは、脳卒中後失語症に対する鍼灸研究16本がまとめられました。対象は失語症患者546名、健常者96名です。

では、鍼灸で何がどれくらい良くなるのでしょうか？

結論から言うと、
「何点改善する」と断言できる段階ではありません。
ただし、改善が報告されている項目はあります。

改善が報告されているもの

研究では、主に以下のような言語機能の改善が報告されています。

言葉を出す力、自発的に話す力です。
特にBroca失語のように「言いたいのに言葉が出ない」タイプでは、Broca領域周辺の脳活動変化が報告されています。

物の名前を言う力です。
「これは何ですか？」に対して、正しく名前を出せるかどうか。失語症リハビリではかなり重要な項目です。

聞いた言葉を繰り返す力です。
研究では、復唱スコアと脳の白質指標との関連も報告されています。

相手の話を理解する力です。
一部研究では、聴理解と側頭葉周辺の脳活動との関連が示されています。

読む、書く、計算といった機能についても、改善や脳画像指標との関連が報告されています。

ここは正直に言います。

このレビュー論文では、研究ごとの詳しい点数変化、たとえば、

「WABが何点から何点になった」
「CRRCAEが何点改善した」
「改善率が何％だった」

という形では、全研究分の数値は整理されていません。

つまり、現時点でこの論文から言えるのは、

鍼灸を加えることで、発話・理解・呼称・復唱・読み書きなどに改善が報告されている。ただし、改善量にはばらつきがあり、明確な平均値は示せない。

ということです。

ここを盛ると一気に怪しくなります。
医療系ブログで一番やっちゃダメなやつです。

これもはっきり言います。

鍼灸だけで失語症が治るとは言えません。

失語症改善の中心は、あくまで言語療法やリハビリです。
鍼灸は、それらを支える補助的な選択肢として考えるのが現実的です。

ただし、鍼灸後に言語関連領域の活動や脳ネットワークの変化が報告されている点は注目できます。

臨床的には、次のような方で鍼灸を組み合わせる意味があります。

鍼灸は「言葉を直接作る治療」ではありません。
しかし、脳や身体の状態を整えることで、リハビリに取り組みやすくなる可能性があります。

脳卒中後の失語症に対する鍼灸研究では、

などの改善が報告されています。

ただし、現時点では「何点改善する」と断言できるほど強い証拠ではありません。

大切なのは、
鍼灸かリハビリかではなく、リハビリに鍼灸をどう組み合わせるかです。

失語症は、あきらめるには早い症状です。
脳には変わる力があります。

リハりんでは、脳卒中後遺症に対して、
訪問リハビリ × 鍼灸の視点からサポートしています。